Globala riskkapitalfonder vill inte driva en svensk vårdcentral i Töreboda eller Ånge. De är inte där för att erbjuda en jämlik vård till invånarna.
– Vinsterna ligger inte i vården till invånarna. Vinsterna ligger i att starta eller köpa en vårdcentral och sälja den dyrare, säger författaren och journalisten Johannes Klenell.
Han släppte i år boken Bananrepubliken Sverige, om kopplingarna mellan lobbyism, politik och utförsäljningen av svensk välfärd. Systemet där man köper en vårdcentral, höjer vinstuttaget för att få upp värdet, och säljer med stor vinst.
– De här systemen är riggade så att verksamheterna ska säljas vidare igen och igen. Ingen fortsätter driva en liten, lokal vårdcentral för att det är så roligt och givande, om man blir erbjuden 200 miljoner för att sälja den, säger Johannes Klenell.
– Så svenska lobbyister befinner sig i ett väldigt skönt läge, de behöver bara behålla status quo, sitta still i båten – inte förändra någonting. Vinsterna finns redan i ett för dem perfekt system, perfekt för allt utom för att ge oss välfärd.
Bedriva eller tjäna på vård?
Varje politiskt beslut om förändringar i regler, lagar eller ersättningsmodeller påverkar företagens vinster direkt. Den risken arbetar public affairs-byråer med att minimera, det vill säga lobbyism. Flera av de stora byråerna har sjukvårdsfrågor som fokusområde, och många tidigare och nuvarande regionpolitiker bland sina anställda.
På Capio Sverige arbetar exempelvis Erik Pauldin (M), tidigare politisk sakkunnig åt Moderaterna i region Skåne och Stockholm. Filippa Reinfeldt (M) gick från regionråd i Stockholm till chef på Aleris där även Göran Hägglund (KD) jobbat. På Praktikertjänst hittar vi Ulf Kristerssons före detta pressekreterare Erik Magnim (M).
Samtidigt är 70 procent av väljarna emot vinster i välfärden. Glappet är alltså oproportionerligt stort mellan politikernas beslut och vad väljarna tycker. Anna Tyllström säger till Dagens ETC. att när glappet är så stort mellan politik och väljare brukar det finnas ett starkt, välorganiserat särintresse.
60 procent av politiker som lämnat uppdrag på riksnivå de senaste tio åren har börjat arbeta inom PR-branschen. Det går alltså inte att undvika kopplingen mellan politik, lobbyism och vinster i välfärden.
– Det finns en brist på reglering av lobbybranschen i Sverige, som skapar en risk för att folkvalda anpassar sina beslut, säger Anna Tyllström i en intervju med Dagens Samhälle.
Måste syna systemet
– När man lägger helhetsbilden ser man att det är samma personer som dyker upp hela tiden, allt är kontaktnätsbaserat. Alla tjänstemän jag pratat med från det förra regeringskansliet 2022 fick erbjudanden av lobbyfirmor direkt när de slutade. Det pågår en toppstyrning där gamla politiker påverkar de nuvarande, som i sin tur skyddar sin möjlighet till framtida karriär efter sin tid i politiken är över, säger Johannes.
Dessutom visar det sig att mycket lobbyism riktar sig direkt till kommun- och regionpolitiker, som bland annat styr vilka vårdföretag som får etablera sig lokalt, och som kan påverka sina partitoppar nationellt att inte krångla till något. Sitta still i båten.
I dag finns det nästan ingen möjlighet till granskning och insyn i vare sig välfärdsföretagande eller lobbyismen i Sverige.
Vägen mot ett samhälle utan vinster i vården
I sin bok har Klenell identifierat några steg som Sverige kan ta framåt för att förändra systemet. Att införa lobbyregister, karensregler, stoppa aktiebolag från att bedriva välfärd och att se över om och hur man kombinerar påverkansarbete för hemliga kunder med politiska uppdrag.
– Men det viktigaste och mest prioriterade är att alla känner till att det här alls pågår, och förstår vart våra skattepengar tar vägen, säger han.
– Festen Sverige hållit på med i 40 år, den är på väg att ta slut. Skolorna funkar inte längre, järnvägen funkar inte längre, vården funkar inte längre – allt är kopplat till avregleringarna.
– Lagarna sätter normerna. Om lagstiftning pekar ut att det här finns och att det är fel, så kan vi prata om det. Då kan vi granska det som sker och fortsätta prata om det, skapa förändring. Lobbyisterna säger att något är omöjligt, men så är det kanske inte det. Nu kommer vi till slut att införa ett lobbyregister, även om det är bedrövligt så kommer det faktiskt att ske. Jag har sedan jag skrev den här boken trots allt fått en större tro på den politiska kraften att förändra, avslutar Johannes Klenell.
Lästips:
Vård i vems intresse? – Arena Idé
Ny rapport: Nio tidigare regionråd blev vårdlobbyister | Arenagruppen
Johannes Klenell; Bananrepubliken Sverige – Hur politiker, välfärdskapitalister och pr-byråer utarmar demokratin; 2025, Natur & Kultur