Kritiken mot vårdvalen är många. Det handlar om att patientens bästa inte är drivkraften och att skattepengar försvinner när privata aktörer ska tjäna så mycket som möjligt. Goda exempel på hur man kan stoppa det finns i Region Stockholm. Där har Vänsterpartiet fått igenom en rad förändringar.
Det har varit hektiskt för de som jobbar med vårdval i Region Stockholm efter valet 2022. Vänsterpartiet har genom överenskommelser med de styrande partierna i regionen sett till att flertalet vårdval har tagits hem i egen regi.
Sedan 2010 är det obligatoriskt för regioner att ha vårdval inom primärvården enligt lagen om valfrihet (LOV), det vill säga att patienter har rätt att välja mellan olika konkurrerande vårdgivare, privata företag eller regionens egna alternativ. Regionerna har också möjlighet att öppna upp för andra aktörer inom flera områden än så, och Region Stockholm har haft flest vårdval i Sverige med hela 38 stycken. Region Västmanland har för tillfället fyra.
Vänsterpartiet har aktivt arbetat för att ta hem verksamheter i egen regi.
– Det bästa vore om man från nationellt håll tog bort LOV och förbjöd vinstintressen i välfärden, men innan det blir verklighet får vi göra det vi kan i regionerna och jag är stolt över att säga att i Region Stockholm har vi sett till att invånarna får ut mer och bättre vård för skattekronan genom att vi har tagit bort flera vårdval, säger Jonas Lindberg, regionråd för Vänsterpartiet i Stockholm.
Han beskriver den här mandatperioden som en vinst för invånarna i Stockholms län. Flertalet vårdval har avskaffats och det finns planer på att ta tillbaka ännu fler i regionens regi. De har också gjort flera andra åtgärder. För Vårdval geriatrik, där bland annat Capio funnits med som privat aktör, har regionen från i år ändrat bestämmelserna, och nu tillåts bara idéburna organisationer att bedriva verksamheter inom området. Det kommer alltså inte bara att vara Region Stockholm som bedriver verksamheten, men det är verksamheter som är idéburna och därmed inte vinstdrivande. Det är ytterligare ett sätt att säkerställa att varje skattekrona går till den faktiska verksamheten. Andra förändringar som gjorts sedan 1 januari 2025 är att göra om fyra akutsjukhus till regionala förvaltningar i stället för att driva dem som bolag.
– Det handlar egentligen om att möjliggöra för invånarna att få vård för sina skattepengar och att de ska kunna utkräva ansvar av oss, alltså vårdgivaren. Det är så vår välfärd ska fungera, säger Jonas Lindberg, regionråd för Vänsterpartiet i Stockholm.
I Stockholm har man som sista region i landet tagit tillbaka 1177 i egen regi i stället för att privata företag sköter det. Det gjordes i Västmanland redan 2015 då regionen även valde att driva ambulansdirigeringen i egen regi.
– Det blev en tydlig förbättring för patienterna, med mycket kortare svarstider, snabbare ambulansutryckningar och bättre lokalkännedom. Sedan dess har flera andra regioner följt efter oss, säger Heidi-Maria Wallinder, regionråd för Vänsterpartiet i Västmanland.
I väntan på att man på nationellt plan tar ansvar för att varje skattekrona ska gå till det som de är avsedda för, som vård till medborgarna, fortsätter Vänsterpartiet i regionerna att vara kreativa för att se till att så är fallet.
Fem åtgärder för en vård utan vinstjakt
- Avskaffa LOV!
Vården ska inte vara en marknad där vårdbolag kan etablera sig där de vill. Vänsterpartiet driver frågan nationellt och regionalt.
- Ta tillbaka i egen regi!
Det går att ta tillbaka vårdval i egen regi där verksamhetens behov styr, inte vinsterna.
- Avbolagisera!
Bolag konkurrerar på en marknad. Att avbolagisera ökar möjligheterna till samarbete, med patienten – inte vinsten – i fokus.
- Ge utrymme till idéburna aktörer!
Låt icke vinstdrivande aktörer bedriva verksamhet i stället för att anlita aktiebolag.
- Öppna böckerna!
Ökad insyn är ett sätt att säkerställa att skattepengar faktiskt går till det de är avsedda för, och inte till oskäliga vinstutdelningar eller i värsta fall kriminell verksamhet.